Le stérilet, également connu sous le nom de dispositif intra-utérin (DIU), est l’une des méthodes contraceptives les plus efficaces et populaires au monde. Aucune méthode contraceptive n’est totalement infaillible, et il est possible de tomber enceinte même lorsque l’on utilise un stérilet comme moyen de contraception.
Peut-on tomber enceinte sous stérilet ?
Oui, il est possible de tomber enceinte sous stérilet, bien que le stérilet soit considéré comme l’une des méthodes contraceptives les plus efficaces. Les stérilets existent en deux types principaux : hormonal et au cuivre. Chacun a son propre mécanisme d’action pour prévenir la grossesse.
Un stérilet, également connu sous le nom de dispositif intra-utérin (DIU), est un petit dispositif en forme de T qui est inséré dans l’utérus d’une femme pour prévenir la grossesse. Il existe deux principaux types de stérilets : les stérilets au cuivre et les stérilets hormonaux, et ils fonctionnent différemment :
Stérilet au cuivre : Ce type de stérilet est principalement constitué de cuivre. Le cuivre a un effet spermicide et crée un environnement hostile pour les spermatozoïdes. Voici comment fonctionne un stérilet au cuivre :
- Le cuivre libère lentement des ions de cuivre dans l’utérus.
- Les ions de cuivre affectent la motilité et la survie des spermatozoïdes, les rendant moins capables de fertiliser un ovule.
- De plus, le cuivre peut provoquer une réaction inflammatoire dans l’utérus, créant un environnement inhospitalier pour les spermatozoïdes et les empêchant de se déplacer efficacement vers l’ovule.
Stérilet hormonal : Ce type de stérilet contient des hormones, généralement de la progestérone. Les stérilets hormonaux fonctionnent de plusieurs manières pour prévenir la grossesse :
- Ils épaississent la glaire cervicale, ce qui rend plus difficile le passage des spermatozoïdes à travers le col de l’utérus.
- Ils inhibent l’ovulation chez certaines femmes, empêchant ainsi la libération d’ovules.
- Ils modifient la muqueuse de l’utérus, réduisant la probabilité de l’implantation de l’ovule fécondé.
En plus de leurs effets contraceptifs, les stérilets hormonaux peuvent avoir d’autres avantages, tels que la réduction des saignements menstruels abondants et des crampes.
Les stérilets sont placés dans l’utérus par un professionnel de la santé qualifié lors d’une procédure médicale. Une fois en place, ils offrent une contraception à long terme, généralement entre 3 et 10 ans, en fonction du type de stérilet. Les stérilets ne protègent pas contre les infections sexuellement transmissibles (IST), ils sont donc souvent recommandés pour les personnes dans des relations monogames ou pour les personnes qui utilisent également des méthodes de protection contre les IST, telles que des préservatifs.
Signes d’une grossesse sous stérilet
Les signes d’une grossesse sous stérilet sont similaires à ceux d’une grossesse sans moyen de contraception. Vous pouvez ressentir des symptômes tels que :
- Absence de règles : Si vous avez un stérilet et que vous avez des règles régulières, l’absence de règles peut être un signe précoce de grossesse.
- Nausées : Les nausées matinales peuvent survenir, bien que ce ne soit pas le cas pour toutes les femmes enceintes.
- Sensibilité mammaire : Vos seins peuvent devenir sensibles ou douloureux.
- Fatigue : Vous pourriez ressentir une fatigue inhabituelle.
- Autres symptômes : Certains symptômes de grossesse, tels que les changements de goût et d’odorat, peuvent également se manifester.
Si vous présentez un ou plusieurs de ces symptômes et que vous utilisez un stérilet, il est essentiel de faire un test de grossesse pour en avoir le cœur net.
Causes possibles d’une grossesse sous stérilet
Plusieurs raisons peuvent expliquer une grossesse sous stérilet, notamment :
- Déplacement du stérilet : Il est possible que le stérilet bouge de sa position d’origine, réduisant ainsi son efficacité.
- Expulsion du stérilet : Le stérilet peut être expulsé de l’utérus sans que vous vous en rendiez compte.
- Défaillance du stérilet : Bien que rare, il peut y avoir des cas de défaillance du stérilet, notamment s’il a été endommagé.
- Ovulation malgré le stérilet : Dans de rares cas, l’ovulation peut se produire même lorsque vous avez un stérilet en place, ce qui augmente le risque de grossesse.
- Grossesse extra-utérine : Bien que très rare, une grossesse extra-utérine peut survenir même avec un stérilet en place. C’est une situation médicale d’urgence qui nécessite une attention immédiate.
Que faire en cas de grossesse sous stérilet ?
La grossesse sous stérilet est rare, mais elle peut se produire. Si vous avez des doutes sur une possible grossesse, commencez par faire un test de grossesse à domicile. Ces tests sont généralement fiables et peuvent détecter la présence de l’hormone de grossesse (HCG) dans l’urine. Suivez les instructions du test et assurez-vous de l’effectuer avec la première urine du matin, car elle contient généralement la concentration d’HCG la plus élevée.
Si le test de grossesse à domicile est positif, consultez immédiatement un médecin ou un professionnel de la santé, comme un gynécologue. Ils pourront confirmer la grossesse par des tests sanguins plus précis. Le médecin effectuera une échographie pour déterminer la position du stérilet. Dans certains cas, le stérilet peut avoir été mal positionné, ce qui a permis la grossesse. Le médecin évaluera également si le stérilet est toujours en place.
Une fois la grossesse confirmée et la position du stérilet évaluée, discutez des options avec votre médecin. Les options peuvent inclure :
- Retirer le stérilet : Dans certains cas, le stérilet peut être retiré en toute sécurité pour prévenir une grossesse à risque.
- Maintenir le stérilet en place : Parfois, il est sûr de laisser le stérilet en place pendant la grossesse, mais cela dépend de la position du stérilet et de la santé de la mère.
- Interruption de grossesse : Si la grossesse présente des risques pour la santé de la mère ou si elle est non désirée, discutez des options d’interruption de grossesse (IVG) avec votre médecin.
Il est essentiel de consulter un professionnel de la santé dès que possible si vous suspectez une grossesse sous stérilet, car cela peut comporter des risques pour la santé de la mère et du fœtus. Chaque cas est unique, n’hésitez pas à consulter pour obtenir des conseils médicaux spécifiques à votre situation.
