Le stérilet, aussi connu sous le nom de dispositif intra-utérin (DIU), figure parmi les choix contraceptifs les plus plébiscités et efficaces à notre disposition. Toutefois, même les meilleures méthodes ont leurs exceptions, et une grossesse malgré l’utilisation d’un stérilet n’est pas exclue.
Peut-on tomber enceinte sous stérilet ?
bien que rare, une grossesse pendant l’utilisation d’un stérilet est possible. Ces dispositifs se déclinent en deux variantes principales : celle à base d’hormones et celle au cuivre. Chaque version a sa propre manière de prévenir une grossesse.
Un stérilet est une petite structure en forme de T qui trouve sa place à l’intérieur de l’utérus d’une femme, assurant ainsi une protection contre la grossesse. Voici une petite plongée dans ces deux principales formes :
Stérilet au cuivre : Majoritairement fait de cuivre, ce stérilet utilise le pouvoir de ce métal pour créer un milieu défavorable pour les spermatozoïdes. Son fonctionnement est le suivant :
- La diffusion continue d’ions cuivre à l’intérieur de l’utérus.
- Ces ions perturbent la mobilité des spermatozoïdes, les rendant pratiquement inaptes à féconder un ovule.
- De surcroît, le cuivre peut induire une légère inflammation utérine, rendant le trajet périlleux pour les spermatozoïdes.
Stérilet hormonal : Ce DIU, chargé d’hormones, en général de la progestérone, possède une approche multifacette :
- Il épaissit la glaire cervicale, complexifiant le trajet des spermatozoïdes.
- Chez certaines femmes, il peut empêcher l’ovulation, éliminant ainsi la présence d’ovules.
- Il transforme aussi l’endomètre de l’utérus, diminuant la possibilité d’une implantation réussie. Hormis leur rôle contraceptif, ces stérilets peuvent également atténuer les règles abondantes et les douleurs associées.
L’installation d’un stérilet se fait en cabinet médical par un expert en santé. Une fois correctement positionné, il offre une sérénité contraceptive de 3 à 10 ans, selon son type. Il est à noter que les stérilets ne défendent pas contre les infections sexuellement transmissibles. Ainsi, ils sont idéaux pour les personnes engagées dans une relation stable ou celles qui combinent cette méthode avec d’autres, comme l’utilisation du préservatif.
Signes d’une grossesse sous stérilet
Les signes d’une grossesse sous stérilet sont similaires à ceux d’une grossesse sans moyen de contraception. Vous pouvez ressentir des symptômes tels que :
- Absence de règles : Avec un stérilet, si vos menstruations étaient jusqu’alors prévisibles et que vous constatez un retard ou une absence, cela pourrait être indicatif d’une grossesse.
- Nausées : Bien que chaque femme enceinte ait une expérience différente, certaines pourraient se sentir nauséeuses, notamment le matin.
- Sensibilité mammaire : Une modification de la sensibilité de vos seins, les rendant plus tendus ou douloureux, est aussi un signe à surveiller.
- Fatigue : Si vous vous sentez plus fatiguée que d’habitude, cela pourrait être le fruit d’un changement hormonal associé à une grossesse.
- Autres symptômes : D’autres manifestations moins courantes, mais tout aussi révélatrices, pourraient se faire sentir. Parmi elles, des variations dans votre perception des goûts et des odeurs.
Si vous présentez un ou plusieurs de ces symptômes et que vous utilisez un stérilet, il serait bon de faire un test de grossesse pour en avoir le cœur net.
Pourquoi une grossesse pourrait-elle survenir malgré un stérilet ?
L’efficacité du stérilet est reconnue, mais, comme tout moyen contraceptif, il n’est pas infaillible à 100%. Diverses raisons peuvent en compromettre l’efficacité :
- Déplacement du stérilet : Le stérilet peut parfois glisser ou se déplacer de sa position initiale, ce qui réduit son efficacité contraceptive.
- Expulsion du stérilet : Dans certains cas, le stérilet peut être discrètement expulsé de l’utérus, laissant ainsi la femme sans protection.
- Défaillance du stérilet : Un stérilet peut être accidentellement endommagé, compromettant ainsi sa capacité à prévenir la grossesse.
- Ovulation malgré le stérilet : Même avec un stérilet en place, il peut arriver qu’une femme ovule, ce qui augmente la possibilité d’une fécondation.
- Grossesse extra-utérine :
- Avec un stérilet, le risque d’une grossesse en dehors de l’utérus, appelée grossesse ectopique, bien que faible, est une complication sérieuse à ne pas négliger.
Que faire en cas de grossesse sous stérilet ?
La grossesse sous stérilet est rare, mais elle peut se produire. Si vous avez des doutes sur une possible grossesse, commencez par faire un test de grossesse à domicile. Ces tests sont généralement fiables et peuvent détecter la présence de l’hormone de grossesse (HCG) dans l’urine. Suivez les instructions du test et assurez-vous de l’effectuer avec la première urine du matin, car elle contient généralement la concentration d’HCG la plus élevée.
Si le test de grossesse à domicile est positif, consultez immédiatement un médecin ou un professionnel de la santé, comme un gynécologue. Ils pourront confirmer la grossesse par des tests sanguins plus précis. Le médecin effectuera une échographie pour déterminer la position du stérilet. Dans certains cas, le stérilet peut avoir été mal positionné, ce qui a permis la grossesse. Le médecin évaluera également si le stérilet est toujours en place.
Une fois la grossesse confirmée et la position du stérilet évaluée, discutez des options avec votre médecin. Les options peuvent inclure :
- Retirer le stérilet : Dans certains cas, le stérilet peut être retiré en toute sécurité pour prévenir une grossesse à risque.
- Maintenir le stérilet en place : Parfois, il est sûr de laisser le stérilet en place pendant la grossesse, mais cela dépend de la position du stérilet et de la santé de la mère.
- Interruption de grossesse : Si la grossesse présente des risques pour la santé de la mère ou si elle est non désirée, discutez des options d’interruption de grossesse (IVG) avec votre médecin.
Il est essentiel de consulter un professionnel de la santé dès que possible si vous suspectez une grossesse sous stérilet, car cela peut comporter des risques pour la santé de la mère et du fœtus. Chaque cas est unique, n’hésitez pas à consulter pour obtenir des conseils médicaux spécifiques à votre situation.
